遷西縣醫(yī)療保障局簡介
遷西縣醫(yī)療保障局于2019年1月9日掛牌組建成立,為遷西縣政府直屬工作部門,機構(gòu)規(guī)格為正科級。新組建的醫(yī)療保障局整合了縣人社局的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職能,發(fā)改局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職能,民政局的醫(yī)療救助以及衛(wèi)健局的藥品招標(biāo)采購職能。內(nèi)設(shè)辦公室、醫(yī)保管理科兩個行政科室和醫(yī)療保險服務(wù)中心一個事業(yè)機構(gòu),醫(yī)療保險服務(wù)中心規(guī)格為副科級,下設(shè)8個科室。
新成立的縣醫(yī)療保障局主要有以下工作職能:
一、擬訂全縣城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政府規(guī)章草案以及政策、制度、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
二、擬訂完善全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,并組織實施。
三、組織制定全縣城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參?;I資和保障待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。擬訂長期護理保險制度方案及政策標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。
四、組織制定全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。
五、組織制定全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布制度。
六、制定全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)釆購平臺建設(shè)。
七、制定全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
八、負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和醫(yī)保信息化建設(shè)、完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策并組織實施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
九、完成縣委、縣政府交辦的其它任務(wù)。